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Le chien : l'œil de mon chien

Localisation de la rougeur

aux paupières : blépharite ou conjonctivite ;
à la membrane nictitante, observation de la face interne et externe: on peut avoir une inflammation aigue , une infiltration lympho-plasmocytaire ou une hyperplasie des follicules lymphoides ;
conjonctive bulbaire, un test de schirmer est souvent réalisé afin d'apprécier la sécrétion lacrymale puis une mesure de la pression oculaire afin de diagnostiquer:
- les kératites profondes ;
- les glaucomes ;
- les uvéites.
les traitements classiques de ces affections :
- conjonctivite : nettoyage de l'oeil et collyre antiseptique +/- antiallergique ;
- en cas de conjonctivite infectieuse on associe un collyre antibiotique ;
- lors d'uvéite on emploie un collyre mydriatique souvent de l'atropine collyre ; l'utilisation de corticoides par voie locale ou générale est fréquente ;
- lors de glaucome l'hypertension oculaire est traitée par des collyres de type glaucostat qui ouvrent l'angle irido-cornéen et par des médicaments qui réduisent la sécrétion d'humeur aqueuse.


Conjonctivite infectieuse	Uvéite antérieure (chez un chat)	Conjonctivite dysimmunitaire chez un berger allemand	Blépharite staphylococcique chez un chien
Photos Dr Th. Dulaurent, avec son aimable autorisation

L'hémorragie oculaire

hémorragie sous-conjonctivale :
- traumatisme ;
- trouble de l'hémostase ;
- compression jugulaire (laisse trop serrée) ;
- hypertension artérielle.
hémorragie dans l'oeil : suivant la localisation ( chambre antérieure , vitré ou fond d'oeil), les facteurs à l'origine de cette hémorragie sont une inflammation ou une hypertension

L'oeil purulent chronique

Test de Schirmer

Plaie coméenne traumatique chez un chien
Corps étranger végétal

La base du diagnostic est le test de Schirmer. On recherche les causes de l'infection

kérato-conjonctivite sèche (KCS) : absence ou manque de larme ;
lésions cornéennes ;
corps étranger ;
blépharite ;
kératite ;
ulcère.

Lors de KCS, le traitement est souvent permanent, il vise à remplacer la déficience de sécrétion par des produits dont la composition est proche de celle du film lacrymal. On utilise également des antiseptiques ou antibiotiques associés à la ciclosporine A. En dernier recours la transposition du canal de Sténon peut être réalisée; la salive remplace alors la sécrétion lacrymale.

L'oeil qui pleure

Deux causes essentielles :

défaut d'écoulement des larmes entrainant un débordement au dessus de la paupière inférieure ;
excès de production lacrymale.

Deux examens essentiels : le test de Schirmer et celui à la fluorescéine :

instabilité du film lacrymal ;
dacryocystite ;
présence d'un épillet ;
imperforation ou hypoplasie des voies lacrymales ;
hypersécrétion essentielle ;
ectropion ;
cil ectopique ;
KCS.

L'oeil douloureux

C'est un signal d'alarme ; les lésions peuvent siéger sur les conjonctives, la cornée, le vitré ou le nerf optique. Une consultation s'impose et tout particulièrement la recherche de corps étranger.

La cécité brutale

En cas de perte brutale de la vision seul un traitement précoce peut dans certains cas restaurer la vision. Les origines possibles de ce syndrome :

uvéite, glaucome, cataracte brutale ;
affections du segment postérieur : vitré, rétine (décollement), nerf optique ;
lésion centrale.

Les variations de diamètre pupillaire

On appelle :

myosis : la diminution du diamètre de la pupille ;
mydriase : la dilatation de l'ouverture pupillaire ;
anisocorie : différence d'ouverture pupillaire.

Myosis : on recherche avant tout des lésions oculaires : on recherche des signes d'uvéite antérieure, de kératite. Lors d'absence de lésion oculaire, on s'orientera sur des lésions de l'encéphale ou des voies optiques.
Mydriase : on s'attache à identifier la présence d'une vision conservée.

atrophie dégénérescence de l'iris ;
syndrome de dysautonomie ;
traumatisme ;
compression crânienne ;
affection de la rétine et du nerf optique ;
glaucome ;
luxation du cristallin.

Voir aussi :